Боль, прастрэлілі, пастаянная цяжар, Вам знаёмыя такія адчуванні ў спіне?
Бяскрыўдная цягне боль часта бывае прыкметай небяспечнага захворвання. У артыкуле разбяром ўсе прычыны захворвання.
прычыны
1. Захворванні пазваночніка і касцей таза.
- Астэахандроз (параза межпозвонковых дыскаў (пратрузіі, грыжы дыскаў);
- Спандыліт (запаленчае захворванне хрыбетніка);
- Спондилоартроз (артроз межпозвонковых суставаў);
- Спандылез (касцяныя разрастанні);
- Спондилоартрит (запаленне ў межпозвонковых суставах);
- Миозит (запаленне ў цягліцах);
- Остеопроз (зніжэнне шчыльнасці касцяной тканіны) з компрессіонные пераломамі пазванкоў і іншых касцяных структур;
- Траўма пазваночніка і касцей таза (пераломы, расколіны);
- Сакроилеит (запаленне ў крестцово-падуздышных суставах);
- Пухліны касцяных структур і мяккіх тканін.
2. Адлюстраваная боль у паяснічным аддзеле,звязаная з захворваннямі органаў брушной поласці і малога таза (запаленчыя захворванні і пухліны) гэтая боль часта суправаджаецца болем у жываце.
характар болюможа быць розным:
- Вострая - гэта боль ўзнікла хутка, зьнянацку;
- Хранічная - боль больш за 2 месяцы, узнікае пры прагрэсаванні захворванняў пазваночніка;
- Пры запаленчых паталогіях мочеполовой сістэмы, органаў брушной поласці (пры хранічным гастрыце, панкрэатыце, халецыстыце, энтэракаліце).
інтэнсіўнасць болю
Ад дыскамфорту да выяўленага болевага сіндрому.
Пры вострай і інтэнсіўнай болі ў жываце з иррадиацией ў паяснічны аддзел заўсёды трэба выключаць хірургічную паталогію, якая патрабуе неадкладнага аператыўнага ўмяшання (страўнікава-кішачныя крывацёку, апендыцыт, перытаніт і інш).
Інтэнсіўная боль у паяснічным аддзеле хрыбетніка
Можа быць рэфлекторнай (спазм цягліц, абумоўлены раздражненнем рэцэптараў у паравертебральном цягліцах) . Человеку балюча кашляць, чхаць, усе рухі соповождаются болем. Пры здушэнні нервовага карэньчыка (пратрузія дыска, кілою дыска) боль распаўсюджваецца на ніжнія канечнасці, часцей з аднаго боку.
Миофасциальный сіндром
Абумоўлены раздражненнем болевых рэцэптараў у цягліцах і фасцыях. Адбываецца фарміраванне трыгераў (болевых вузлоў) у цягліцах, болевы сіндром хранічны, часта рэцыдывавальны.
Любая траўма мяккіх тканін або касцяных структур таксама суправаджаецца інтэнсіўным болевым сіндромам.
У якіх выпадках трэба звяртацца да ўрача? Любы выпадак ўзнікнення болі ў паяснічным аддзеле патрабуе звароту да врачу. Это дапаможа выявіць прычыну болю і прыняць меры.
Боль у мужчын, жанчын
Пры захворваннях палавой сістэмы, болевы сіндром адрозніваецца у мужчынскага і жаночага полу.
Для мужчын пры паталогіі прастаты характэрная які цягне, ныючы боль, часта суправаджаецца парушэннем мочеиспускания. У жанчын сімптом часцей бывае вострым, які выражаны. Пры апаплексіяй яечніка ці пазаматкавай цяжарнасці боль нясцерпная. Звычайна больш інтэнсіўна сіндром на здзіўленым боку.
Пры эндаметрыёзе, міёмы маткі - адчуванні ныючыя, тянущие. Если боль звязана з паталогіяй пазваночніка, інтэнсіўнасць болю не залежыць ад падлогі. Заўважана, што мужчыны звяртаюцца да ўрача пазней.
дыягностыка
агляд спецыялістаў
- вертеброневролог;
- гастраэнтэролаг;
- нейрахірург;
- хірург;
- гінеколаг;
- уролаг;
- рэўматолаг;
- анколаг.
лабараторныя метады
- агульны аналіз крыві (для выключэння восполительного працэсу ўзровень лейкацытаў, СОЭ), выключэнне анеміі (узровень гемаглабіну);
- агульны аналіз мачы: выключэння восполительного працэсу ў мачавой бурбалцы, нырках (бактэрыі, лейкацыты, эрытрацыты);
- аналіз кала на ўтоеную кроў;
- біяхімія крыві: ревмотологические пробы для выключэння сістэмнага восполения (СРБ, РФ, мачавая кіслата), ацэнка функцыі печані (АЛТ аст білірубін) адзнака функцыі нырак (креатініна мачавіна), функцыі падстраўнікавай залозы (амілаза) і інш . .
Інструментальныя метады даследавання
- рэнтгенаграфія паяснічнага аддзела пазваночніка і касцей таза аглядная рэнтгенаграфія брушнай паражніны (выключэнне кішачнай непраходнасці);
- УГД органаў брушной поласці і малога таза;
- ФГДС;
- калонаскапія;
- МРТ (КТ) паяснічнага аддзела пазваночніка, МРТ (КТ) паяснічнага аддзела з кантраставання;
- МРТ (КТ) органаў брушной поласці і малога таза, МРТ (КТ) органаў брушной поласці і малога таза з кантраставання.
лячэнне
Пры выяўленні пухліны, у залежнасці ад лакалізацыі і характару пухліны вызначаецца тактыка лячэння, аператыўнае ўмяшанне ці інш. (Назіранне і лячэнне ў нейрахірургічным, хірургічным стацыянары, анкалагічным дыспансеры).
медыкаментознае лячэнне
Захворванні хрыбетніка (часцей у рамках астэахандрозу):
- НПВС;
- міярэлаксанты;
- Опіоідные анальгетыкі;
- мочегонные прэпараты;
- сасудзістыя прэпараты;
- антыбактэрыйныя прэпараты;
- лячэбна-медыкаментозная блакада з новакаінам, лідокаіна і дипроспаном.
Немедикаментозные метады
У асноўным выкарыстоўваюцца пры лячэнні захворванняў пазваночніка:
- фізіятэрапія (магнитолазер, магнітатэрапія, СМТ з новакаінам і інш);
- ігларэфлексатэрапія;
- апаратнае выцяжэнне паяснічнага аддзела пазваночніка;
- мануальная тэрапія;
- масаж;
- бальнеятэрапія (аплікацыі гразевыя, азакерыт);
- ЛФК.
Прафілактыка пры захворваннях пазваночніка (у рамках астэахандрозу) усё вышэй пералічаныя метады (акрамя фізіятэрапіі).
Прафілактыка захворванняў страўнікава-кішачнага гасцінца: дыета, рэжым харчавання, рэжым працы і адпачынку.
Калі ў вас боль у паяснічным аддзеле звяртайцеся ў клініку.
У бальніцы ёсць усе спецыялісты і ўсе метады дыягностыкі прадстаўленыя ў гэтым артыкуле. Таксама ёсць аддзялення стацыянара: гастраэнтэралагічнае аддзяленне і гарадской вертебрологический центр. Используются ўсе метады лячэння, акрамя хірургічнага. Вы можаце назірацца, праводзіць абследаванне і лячэнне амбулаторна, т. е па-за стацыянара.